EHEL Elektrostoritve

Moja me žena nedavno upitala: “Zašto misliš da ćeš umrijeti prije mene?”

Istina je, iznio sam tu pretpostavku. Dakle, odgovorio sam, što sam jednostavnije mogao, jednom riječju: statistika.

Znao sam da žene u prosjeku žive duže od muškaraca. Zapravo, 57% svih onih u dobi od 65 i više su žene. Do dobi od 85 godina, 67% su žene. Prosječni životni vijek je oko 5 godina duži za žene nego za muškarce u SAD-u, i oko 7 godina duži u cijelom svijetu.

Nije teško vidjeti rodni jaz među starijim osobama. Pogled po većini domova za starije osobe ili ustanova za nemoćne osobe u SAD-u često govori priču: žena će obično biti više od muškaraca, a veličina razlike često je zapanjujuća. Također mi je rečeno da kada se muškarac preseli u stambenu okolinu u kojoj dominira gerijatrijski set, on teži biti popularan; a to posebno vrijedi ako još uvijek vozi.

Znaju to i oglašivači. Nedavno sam vidio oglas za organizaciju koja se zove “Mjesto za mamu” koja pomaže obiteljima da pronađu pomoć pri stanovanju ili druge usluge za starije osobe. I dok pomažu muškarcima jednako kao i ženama, naziv tvrtke odražava koliko je tržište starijih žena veće.

Pa zašto muškarci, u prosjeku, prvi umiru?

Mnogo je razloga zašto omjer muškaraca i žena (koji je otprilike jednak u mladoj odrasloj dobi) s vremenom počinje favorizirati žene. Među najmoćnijim čimbenicima? Muškarci imaju tendenciju:

• Više rizikuju. Čini se da je neki od razloga “biološka sudbina”. Frontalni režanj mozga – dio koji kontrolira prosuđivanje i razmatranje posljedica akcije – razvija se sporije kod dječaka i mladića nego kod njihovih ženskih kolega. To može pridonijeti činjenici da mnogo više dječaka i muškaraca umire u nesrećama ili uslijed nasilja nego djevojčica i žena. Primjeri uključuju vožnju biciklom, vožnju u pijanom stanju i ubojstvo. Ova tendencija prema nedostatku prosuđivanja i razmatranja posljedica također može pridonijeti štetnim odlukama o životnom stilu među mladićima, poput pušenja ili prekomjernog pijenja.
• Obavljaju opasnije poslove.  Muškarci daleko nadmašuju žene u nekim od najrizičnijih zanimanja, uključujući vojne borbe, gašenje požara i rad na gradilištima.
• Umiru od bolesti srca češće i u mlađoj dobi.  U stvari, muškarci imaju 50% veću vjerojatnost da će umrijeti od srčanih bolesti nego žene. Činjenica da muškarci imaju niže razine estrogena od žena možda je dio razloga. Ali medicinski rizici, poput loše liječenog visokog krvnog tlaka ili nepovoljne razine kolesterola, također mogu pridonijeti.
• Fizički veći od žena.  Kod mnogih vrsta, veće životinje obično umiru mlađe od manjih. Iako je veličina ovog učinka neizvjesna kod ljudi, može utjecati na dugovječnost muškaraca.
• Počine samoubojstvo češće od žena.  To je točno unatoč činjenici da se depresija smatra češćom među ženama i da žene čine više (nefatalnih) pokušaja samoubojstva. Neki to pripisuju sklonosti muškaraca da izbjegavaju tražiti pomoć za depresiju i kulturnim normama koje obeshrabruju muškarce da traže pomoć za mentalne bolesti.
• Manje društveno povezani. Iz razloga koji nisu posve jasni, ljudi s manje i slabijim društvenim vezama (što češće uključuje muškarce nego žene) imaju veću stopu smrtnosti.
• Izbjegavaju odlazak liječniku. Prema Agenciji za zdravstvena istraživanja i kvalitetu, muškarci će mnogo vjerojatnije preskočiti rutinske zdravstvene preglede i daleko manje nego žene da će posjetiti liječnika bilo koje vrste tijekom prethodne godine.

Neravnopravno igralište za dječake počinje rano. Y kromosom ima tendenciju razvijanja mutacija češće od X kromosoma, a nedostatak drugog X kromosoma kod muškaraca znači da X-vezane abnormalnosti među dječacima nisu “maskirane” drugom, normalnom verzijom. Preživljavanje u maternici također je manje pouzdano za muške fetuse (iz nesigurnih, a vjerojatno višestrukih razloga). Poremećaji u razvoju također su češći kod dječaka; neki od njih mogli bi skratiti životni vijek.

Što možemo učiniti da pomognemo muškarcima da žive dulje?

Iako se ne može mnogo učiniti u vezi s nekim od ovih čimbenika, drugi se mogu mijenjati. Na primjer, budući da muškarci mnogo češće izbjegavaju medicinsku skrb nego žene, natjerati muškarce da prijave simptome (uključujući depresiju) i redovito idu na kontrolu zbog kroničnih zdravstvenih problema (kao što je visoki krvni tlak) moglo bi se suzbiti neke od tendencija za da umru mlađi.

Možda ćemo u budućnosti biti uspješniji u izbjegavanju preuranjene smrti muškaraca (i žena) koja se može spriječiti – a budući da će mnogi od ovih pokušaja imati veći utjecaj na muškarce, rodni jaz među starijim osobama mogao bi se s vremenom smanjiti. Do tada, moja supruga i ja ćemo učiniti sve što možemo da ostanemo zdravi. Ali, statistika ne laže. Vjerojatno ću prvi umrijeti.